¿Qué es un levantamiento de mamas? Necesito uno?

El levantamiento de mamas es una cirugía en la que el tejido del seno, especialmente el pezón, se modifica para que se quede en la parte alta del pecho de la mujer. Este procedimiento, es también conocido como mastopexia. Asimismo se debe recalcar que existen diferentes tipos de cirugías que caen bajo este título. Un levantamiento de senos puede realizarse como un procedimiento independiente o puede hacerse en el mismo tiempo que otras cirugías de seno. En este tipo de operaciones es común aumentar o disminuir el tamaño de los senos al mismo tiempo. Cuando se remueve el tejido mamario en un grado significativo es denominado reducción de senos. Asimismo, las reducciones de senos también son un tipo de levantamiento que incluyen la eliminación de tejido mamario. Otro procedimiento es el levantamiento de senos con aumento del tamaño de mamas mejor conocido como levantamiento de senos con aumento.

¿Cuáles son los objetivos de un levantamiento de senos?

Existen muchas cosas que pueden afectar la apariencia de los senos con el tiempo:
  • Embarazo y la lactancia pueden afectar la firmeza, el volumen y la cantidad de compresión (los cambios de volumen estiran la piel y el tejido conectivo)
  • Cambios en el peso que pueden dejar exceso de tejido o estiramiento
  • El envejecimiento provoca pérdida de elasticidad, estiramiento de la piel y hace que la piel firme y con tejido fibroso se vuelva suave y con tejido graso
  • Los cambios hormonales de la menopausia afectan la densidad del tejido mamario.
  • Cirugías de senos previo, como por ejemplo tener implantes removidos hacen que el tejido mamario este flácido
  • La genética puede afectar al tamaño de los senos, la forma, la densidad y elasticidad de la piel
Los levantamientos de senos procuran combatir muchos de estos cambios. Los objetivos de levantamiento de senos son:
  • Para cambiar la alineación del pezón y seno o elevar la posición del pezón en relación al resto del seno.
  • Para levantar senos caídos (corrección de ptosis mamaria).
  • Para hacer los senos se vean más llenos.
  • Para cambiar la forma de los senos.
  • Para cambiar el tamaño o la forma de la areola.
Todos estos objetivos son alcanzados manteniendo la funcionalidad y la sensibilidad. Generalmente un cambio en el tamaño no es el objetivo principal de un levantamiento de senos. Dicho lo cual, si el paciente desea un cambio de tamaño eso se puede hacer al mismo tiempo. Es importante saber que a pesar de que un cambio de tamaño no puede ser el objetivo, este también puede ocurrir de manera natural como resultado de la transformación. Esto debería ser tenido en cuenta a la hora de decidir si debe tener implantes colocados durante la misma cirugía. Ya que sorprendente algunas veces el tamaño puede seguir siendo el mismo incluso si se usa un implante. Esto es debido a que otros tejidos pueden ser eliminados. También puede ser una sorpresa saber que se puede colocar un implante después de una reducción lo cual permitirá al nuevo seno asentarse más alto y llenar el pecho con menos flácidez.

¿Cómo se hace un levantamiento de senos?

Breast lift incision scars at six monthsCicatrices de un levantamiento de seno a los seis meses
Durante un levantamiento de senos, el cirujano plástico puede tomar muchas medidas para lograr el objetivo final. El cirujano puede por ejemplo:
  • Cambiar la posición del pezón y la areola. Cabe recalcar que existe una falsa idea de que el pezón se corta para ser colocado en un lugar nuevo. El tejido del pezón, generalmente queda conectado en el mismo lugar. El tejido circundante es el que es manipulado y da lugar a una nueva posición final.
  • Levantar y remodelar el tejido mamario.
  • Retirar el exceso de piel.
  • Remover el tejido glandular. Esto resultará en un seno de tamaño más pequeño.
  • Insertar implantes. Esto puede lograr senos más grandes. También podría ser de mayor plenitud en la parte superior del pecho. A veces los implantes se utilizan únicamente para mantener el resultado final del mismo tamaño luego de eliminar otros tejidos.
El procedimiento se puede hacer de varias maneras, dependiendo de cuánto se necesita levantar el pezón y donde se encuentra. Por ejemplo:
  • Con sólo una leve caída, un levantamiento se puede hacer con solo una pequeña incisión alrededor de una parte de la areola. A esto se llama una media luna y es el levantamiento menos invasivo y también crea cambios mínimos. Algunos tejidos pueden ser retirados y la posición de la areola se puede cambiar. Este levantamiento se puede hacer también con una incisión que va completamente alrededor del areola. Si la incisión va completamente alrededor de la areola, este puede ser llamado una elevación areolar, periareolar, dona o diseño de levantamiento Benelli. Esta opción es más útil cuando el tamaño de la areola va a cambiar.
  • Con flacidez moderada, generalmente estos casos requieren una incisión alrededor de la areola y una vertical hasta el pliegue del seno para lograr un acceso adicional y poder logra un mayor levantamiento y forma. Este procedimiento es conocido como elevación en forma de paleta o lollipop y mayormente da buenos contornos. Aveces, esta incisión tendrá una pequeña extensión, dando por resultado una ‘j’ o ‘ cicatriz en forma de l’.
  • Para una caída más severa, en estos casos la incisión comenzará con una elevación de paleta y también incluirá una incisión en el pliegue de la mama. A esto se conoce como elevación de ancla o T invertida; y es la opción que da el más espacio para permitir cambios en la mama. A pesar de la cicatriz, la cirugía logra muy buenos resultados.
Cualquiera de estos tipos de levantamientos se pueden hacer también con un implante insertado. (Algunos levantamientos se logran solamente con implantes .) Hable con su cirujano sobre qué opción podría funcionar mejor para usted. Independientemente de la cantidad de levantamiento deseado, asegúrese de que usted está cómodo con su cirujano antes de proceder. Usted debe buscar a a alguien que:
  • Está calificado. El cirujano debe ser certificado por la Junta Americana de cirugía plástica.
  • Tiene la suficiente experiencia. Usted debe pedir ver fotos de cirugías antes y después. También pregunte sobre el número de levantamiento de senos realizados cada año.
  • Es alguien con quien usted se siente cómodo. Usted deberá sentirse cómodo al hacer preguntas y obtener todas las respuestas necesarias. El cirujano debe explicar todo sobre el procedimiento, la preparación y la recuperación.

¿Debo tener un levantamiento de senos?

Algunas mujeres pueden preguntarse si un levantamiento de senos es adecuado para ellas. Buenas candidatas para un levantamiento de senos tienen al menos una de las siguientes características :
  • Senos que se han caído con en el tiempo.
  • Senos que no son firmes.
  • Un pezón que apunta hacia abajo o se encuentra por debajo del pliegue del pecho.
Buenos candidatos deben tener:
  • Un buen estado de salud (incluyendo no ser fumador).
  • Un peso estable.
  • Una expectación realística del resultado.
Para algunos, un levantamiento de senos, combinado con un implante es la mejor opción. Para determinar la mejor opción y alcanzar sus metas, el cirujano le hará preguntas como:
  • ¿Cómo se siente acerca del tamaño actual de sus senos? ¿Preferiría tenerlos más grandes, más pequeños o del mismo tamaño?
  • ¿Esta buscando tener unos senos más llenos? ¿Con más plenitud en lo alto de su pecho?
  • ¿Cómo se siente acerca de la firmeza de sus senos?
  • ¿Cuáles son sus inquietudes acerca de la posición de sus senos?¿Estás dispuesto a tener cicatrices a costa de un nuevo tamaño de senos o forma?
Además de estas preguntas, será necesario un examen completo. El tejido mamario debe ser capaz de hacer frente a la cirugía para tener un buen resultado. El cirujano tendrá que evaluar el tejido mamario y tomará su historial médico completo. El necesitará toda la información para hacer una buena evaluación; ocultar información puede afectar su salud durante el proceso.
Es importante tener expectativas realistas. Su cuerpo, su forma de senos y el tamaño antes de la cirugía afectará los resultados. Existen riesgos para la salud, como con cualquier cirugía. También es importante saber cuándo un levantamiento de senos no es la opción correcta. Por ejemplo, las mujeres con estas estas características deberán esperar antes de que tener un levantamiento de senos:

  • Embarazo ahora o en el futuro. El embarazo puede cambiar el aspecto de los senos. Tener un levantamiento antes del embarazo puede significar que se reducen los beneficios de la elevación.
  • Lactancia materna ahora o en el futuro. Los conductos de leche generalmente quedan intactos. Así que una mujer embarazada tras un levantamiento de senos, generalmente es capaz de amamantar. Sin embargo, puede haber problemas. Discuta sus planes con su cirujano para entender los riesgos.
  • Planificación de pérdida de peso. La pérdida de peso puede afectar la piel, la forma y el tamaño del seno. Esto puede significar que los resultados del levantamiento de seno se reducen ya que habrá más flacidez debido a la pérdida de peso.
Los resultados de un levantamiento de senos son típicamente de larga duración. Sin embargo, todos los factores que puede causar flacidez de seno surtan efecto a tiempo. Generalmente la debilidad que se produce después de un levantamiento de seno no es tan extremo como antes. Sin embargo, algunas mujeres buscan cirugías segundarias después de un tiempo.